Запор у ребенка — одна из самых частых проблем, с которой вы приходите ко мне на прием. Но 95% случаев — функциональные запоры, которые можно решить без операций! Сегодня разберем, как отличить норму от патологии, какие методы действительно работают по новым стандартам, и почему слабительные — не враги, а союзники.
☑️Стул реже 3 раз в неделю (у детей старше 4 лет).
☑️Болезненная дефекация, твердый кал (тип 1–2 по Бристольской шкале).
☑️Ребенок сознательно «удерживает» стул (поджимает ножки, плачет, избегает горшка).
☑️Эпизоды каломазания (энкопреза) — часто путают с поносом!
Очищение кишечника
При скоплении твердого кала («каловая пробка») не помогут народные методы! Используйте:Поддерживающая терапия (до 6–12 месяцев!)
Цель — мягкий стул ежедневно, чтобы перезапустить рефлекс дефекации:Важно! Не отменяйте слабительное резко — рецидив гарантирован.
Диета + режим
👉Продукты-помощники: чернослив, груши, киви, овсянка, льняное семя (1 ч.л./день с 3 лет)
👉Исключить: фастфуд, белый хлеб, коровье молоко (если есть непереносимость).
👉Режим дефекации:
Сажайте на горшок после завтрака на 5–10 минут (даже без позыва!).
Используйте подставку под ноги, если ребенок сидит на унитазе (колени выше бедер!).
В эпоху гаджетов и соцсетей цифровая зависимость стала реальной проблемой для подростков. Как помочь ребенку снизить время у экрана и вернуть интерес к реальной жизни? Делимся проверенными стратегиями!
👍Определите допустимое время для игр и соцсетей. Например, 1 час в день в будни и 2 часа в выходные
👍Перерывы каждые 20 минут : Это снижает нагрузку на глаза и психику
«Цифровой детокс» перед сном : Уберите гаджеты за 1–2 часа до сна — это улучшит качество отдыха.
👍Совместное планирование: Составьте расписание с подростком, включив время для учебы, отдыха и хобби
👍Фиксированные часы для гаджетов: Например, после уроков и домашних дел.
👍Баланс активностей: Чередуйте умственную нагрузку с физической
Подростки часто уходят в виртуальный мир из-за скуки или недостатка эмоций. Замените экранное время активными занятиями:
👍Спорт: Секции, семейные прогулки, походы.
👍Творчество: Рисование, лепка, кулинария.
👍Общение: Настольные игры, встречи с друзьями.
👍Хобби: Чтение, садоводство, волонтерство
👍Покажите пример: Сами ограничивайте время у экрана, больше общайтесь с ребенком offline
👍Говорите о чувствах : Обсудите, почему гаджеты так привлекательны, и помогите найти способы справляться со стрессом без них
Кишечные инфекции — частые гости в детских болезнях, особенно в теплое время года. Но как не растеряться и помочь малышу? Рассказываю, как действовать, чтобы быстро восстановить здоровье и избежать осложнений.
☑️Не заставляйте есть силой.
☑️При искусственном вскармливании — безлактозные смеси (лактаза в кишечнике снижена).
☑️Для детей старше года: безглютеновая диета, безмолочная диета (крупы: рис, гречка, кукуруза), бульоны из диетических мясных продуктов (индейка, курица, кролик).
☑️Давайте ребенку малыми порциями (по 50–100 мл) регидратационные растворы (Регидрон, Гидровит).
☑️Энтеросорбенты: как можно раньше! Полисорб/Энтеросгель/Смекта
☑️Рвота не прекращается более 12 часов.
☑️Стул черного цвета или с кровью.
☑️Частый жидкий стул (более 3 раз в день) с примесью слизи или крови.
☑️Ребенок вялый, не реагирует на вас, запавшие роднички.
☑️Температура выше 39°C, не сбивается жаропонижающим.
☑️Схваткообразные боли в животе.
❗️Важно: У грудничков симптомы могут быть смазаны — например, отказ от груди, сонливость, запавшие роднички (признак обезвоживания).
⚠️Давать антибиотики без назначения врача (они усугубят дисбактериоз!).
⚠️Использовать противодиарейные препараты (например, Лоперамид) — они «запирают» инфекцию внутри, и детям противопоказаны
🫰🏻Постепенно вводите привычные продукты: каши, овощи, нежирное мясо.
🫰🏻Избегайте молока, фруктов с кислотой (цитрусовые, ягоды), сладостей 5–7 дней.
🫰🏻Продолжайте давать пробиотики 2–3 недели.
Сегодня поговорим о ларинготрахеите — состоянии, которое часто пугает родителей, но при правильных действиях его можно быстро купировать. Ларинготрахеит (или ложный круп ) вызывает отёк гортани, что приводит к затруднению дыхания. Вот что важно знать и делать.
☑️Лающий кашель (напоминает собачий лай).
☑️Охриплость или отсутствие голоса.
☑️Стридор — свистящий звук при вдохе (слышен даже на расстоянии).
☑️Одышка, втяжение межрёберных промежутков при дыхании.
Важно! Симптомы часто усиливаются ночью или при плаче.
☑️Сохраняйте спокойствие. Паника ребёнка усугубит отёк. ✔️Возьмите его на руки, говорите тихо и уверенно.
☑️Обеспечьте прохладный и влажный воздух.
☑️Откройте окно или включите увлажнитель (но лучше увлажнитель!)
☑️Обязательно приподнимите головной конец кровати, ребенку необходимо спать с приподнятым головным концом. На 30 градусов
☑️Пульмикорт 0.25 мг на мл+ 1 мл физ.раствора однократно ингалируем до полного исчезновения в небулайзере препарата! И ВО ВРЕМЯ ЭТОГО ПРОЦЕССА ВЫЗЫВАЕМ 103!
❌Не давайте отхаркивающие средства или горячее питьё — это может усилить отёк.
❌Не пытайтесь самостоятельно ввести гормоны (например, дексаметазон) без консультации врача. Это опасно!
❌Нельзя спать полностью горизонтально. В данной ситуации необходимо спать с приподнятым головным концом на 30 градусов.
☑️Стридор сохраняется более 10–15 минут после начала приступа.
☑️Ребёнок бледнеет, синеет, становится вялым.
☑️Дыхание шумное даже в состоянии покоя.
Важно: даже при улучшении состояния после первой помощи покажите ребёнка педиатру или ЛОР-врачу для исключения осложнений.
Лихорадка — один из самых частых симптомов, заставляющих родителей обращаться к педиатру. Это неспецифическая реакция организма, возникающая в ответ на пирогенные вещества, и может быть связана как с инфекциями, так и с другими патологиями (кровоизлияния, опухоли, воспаления). Однако за повышением температуры могут скрываться как доброкачественные состояния, так и серьезные заболевания, требующие немедленной помощи.
☑️ умеренная лихорадка (38 °C) у больных с эпилепсией, онкологической патологией, симптомами повышения внутричерепного давления, пороками сердца, гидроцефалией и т.д ( то есть, если у ребенка имеется сопутствующая патология)
☑️ умеренная лихорадка у детей первых 3 мес жизни
☑️ умеренная лихорадка у детей до 3 лет жизни с ПППЦНС
(особо — у детей с экстремально низкой массой
тела при рождении)
☑️ Сюда же относятся все случаи белой лихорадки
☑️ Температура 39 °C)
☑️Это ответ организма на какой-то чужеродный агент из вне(вирус, бактерия и т.д)
☑️Все просто, вирус/бактерия проникает в организм
☑️Т-лимфоциты в шоке (как так, незванный гость пришёл)
☑️Они вырабатывают ИЛ-1
☑️Это сигнал для гипоталамуса и он повышает температуру.
☑️Цель-снизить размножение чужеродного агента
☑️Ибупрофен: вес (кг) ребенка/2
☑️Парацетамол: вес(кг) ребенка*0.6
Какое жаропонижающее выбрать?
| Признак | Красная (Розовая) Лихорадка | Белая (Бледная) Лихорадка | |
| Цвет кожи | Розовый, красный (особенно щеки), горячий на ощупь | Бледный, "мраморный" рисунок, синеватый оттенок губ/ногтей | |
| Конечности | Теплые или горячие (руки, ноги) | Холодные (руки, ноги), несмотря на жар в теле | |
| Общее состояние | Ребенок относительно активен, может быть капризным, но контакт сохранен | Ребенок вялый, апатичный, сильно выражены озноб и "дрожь" (чувство холода) | |
| Что происходит с сосудами? | Сосуды расширены, теплоотдача эффективна | Сосуды кожи сильно сужены (спазм), теплоотдача нарушена | |
| Тактика | Раскрыть, обтереть водой комн. темп., обильное питье, жаропонижающее (при необходимости) | Срочный вызов врача! Согревание, жаропонижающее. |
Нельзя при белой лихорадке:
❌Давать Но-Шпу (Дротаверин)
❌Физически охлаждать ребенка
❌Давать Анальгин (Метамизол натрия) и Аспирин (Ацетилсалициловую кислоту)
— Бесплатные Сайты и CRM. Создать сайт